* CAHの説明書 *



子供が大きくなってくると、幼稚園や学校に行くようになります。先生や、子供に関わる人に病気の説明をするときに・・・。
また、家族で出かけるとき、旅行先で何が起こっても、それを渡すことで、ある程度の病気の事がわかるようにしておけば、旅先の病院でも困りませんね!
小学校高学年にもなると、宿泊訓練がはじまりますし、さらに修学旅行・合宿・友人との旅行など、親元を離れる機会も出てきます。そんな時にぜひご活用ください。

 


病名:先天性副腎皮質過形成
■どんな病気か

先天性副腎皮質過形成は比較的まれな先天異常で、下垂体から ACTH(副腎皮質刺激ホルモン)が過剰に分泌される結果、副腎が過形成をきたします。副腎皮質では3種類のステロイドホルモンが作られます。一つは塩類調節に重要な役割を果たす鉱質コルチコイド、二つ目は生命維持、ストレス反応に重要な働きをする糖質コルチコイド、そして性発達に関係する副腎性アンドロゲン(性ステロイド)です。これらステロイドホルモンはコレステロールを原料として種々の酵素を介して作られます。このステロイドホルモンを作る過程に関与する酵素が先天的に欠損することで起こる病気です。また、病気の程度(酵素活性の低下の程度)もさまざまで、ほとんど症状が出ないものから、生命にかかわりうるものまであります。
息子の場合は『21水酸化酵素欠損症・塩類喪失型』です。糖、塩、性ホルモン、血圧、ストレスに対するホルモンを作ることができません。
ただし、きちんと薬(ステロイド)を服用していれば、ほぼ正常者と同様の生活が送れます。
このように先天性副腎皮質過形成は安全で、きわめて有効な治療法が確立されている先天性疾患です。

■現在の生活

・8時間置きにフロリネフ・コートリル(2種類)の薬を服用
(am7:00・pm3:00・pm11:00)
・月1回、病院で定期検診(血液検査・レントゲンなど)
・食事、運動の制限はありません。
・37度5分以上の発熱、大きなケガ(出血)に注意する。

■かかりつけの病院

○○病院 小児科 (○○先生)
   TEL(代)○○○−○○○○

■緊急連絡先

 ○○○○(母親)曜日関係なく(8:45〜15:00頃まで)
 勤め先 TEL(代)○○○−○○○○
      その他自宅 ○○○−○○○○
      携帯TEL 090−○○○○−○○○○



* 患者カード(裏表) *



お願い

急性副腎不全といって、急にショック状態になる可能性があります。
もしだるそうに倒れていたり、ぐったりしている時は、速やかに保護者に 連絡するか、救急車で最寄の医院・病院を受診させてください。

氏  名  : ○○○○
生年月日  : H○.○○.○○
保護者氏名 : ○○○○
住  所  : ○○県○○市○○町○○○○
    Tel (○○○)○○○-○○○○
携帯   090−○○○○−○○○○(父・○○)
     090−○○○○−○○○○(母・○○)


診察された医師の方へ

患者が副腎不全症状を呈している場合、静注用ステロイド(ソル・コーテフ、ソル・メドロール、サクシゾン、水溶性ハイドロコートン、他)などで速やかに応急処置をとってください。
症状が軽度でも疑わしい場合は、普段より予備の頓服(コートリル)が出ていたら服用の上、入院させ経過観察してください。
なお、緊急を要する場合は主治医に連絡をとってください。

病 名 : 先天性副腎皮質過形成
病 院 : ○○○○病院 TEL:(○○○)○○○-○○○○(代)
           (○○○○先生)






練馬光が丘病院の稲毛康司先生の救急外来受診時の注意事項(先天性副腎過形成症)

  URL; http://www.ykclinic.jp/tashita/cah_card.htm

PDF版; http://www.ykclinic.jp/tashita/pdf/cah_card.pdf

*稲毛康司先生:先天性副腎過形成症の長期管理の注意点.小児内科 Vol.33 No.12,2001-12より引用

長良医療センター小児科の田下秀明先生作の先天性副腎皮質過形成症・患者カード

  URL; http://www.ykclinic.jp/tashita/cahcard2.htm

PDF版; http://www.ykclinic.jp/tashita/pdf/cahcard2.pdf


(印刷して使用するならPDF版がおすすめです)