慢性疲労症候群(CFS)とは
原因不明とされてきた強い全身倦怠感
微熱,リンパ節腫脹,頭痛,脱力感や思考力の障害,抑うつ等の精神神経症状などが起こり,この状態が長期にわたって続くため,
社会生活が送れなくなるという病態である頭痛、倦怠、微熱などを呈する症候群である。
厚生省慢性疲労症候群(CFS)診断基準
A.大クライテリア(大基準)
1. 生活が著しく損なわれるような強い疲労を主症状とし、少なくとも6ヶ月以上の期間持続ないし再発を繰り返す(50%以上の期間認められること)。
2.病歴、身体所見
B.小クライテリア(小基準)
ア)症状クライテリア(症状基準)
(以下の症状が6カ月以上にわたり持続または繰り返し生ずること)
1.徴熱(腋窩温37.2〜38.3℃)ないし悪寒
2.咽頭痛
3.頚部あるいは腋窩リンパ節の腫張
4.原因不明の筋力低下
5.筋肉痛ないし不快感
6.軽い労作後に24時間以上続く全身倦怠感
7.頭痛
8.腫脹や発赤を伴わない移動性関節痛
9.精神神経症状(いずれか1つ以上)
物忘れ、易刺激性、混乱、思考力低下、集中力低下、抑うつ
10.睡眠障害(過眠、不眠)
11.発症時、主たる症状が数時間から数日の間に出現
イ)身体所見クライテリア(身体所見基準)
(少なくとも1カ月以上の間隔をおいて2回以上医師が確認)
1.微熱
2.非浸出性咽頭炎
3.リンパ節の腫大(頚部、腋窩リンパ節)
◎大基準2項目に加えて、小基準の「症状基準8項目」以上か、「症状基準6項目+身体基準2項目」以上を満たすと「CSF」 と診断する。
◎大基準2項目に該当するが、小基準で診断基準を満たさない例は 「CSFの疑いあり」とする。
◎上記基準で診断されたCSF(「疑いあり」は除く)のうち、感染症が確診された後、それに続発して症状が発現した例は「感 染後CSF」と呼ぶ。
●PS(performance status)による疲労・倦怠の程度
0:倦怠感がなく平常の生活ができ、制限を受けることなく行動できる。
1:通常の社会生活ができ、労働も可能であるが、倦怠感を感ずるときがしばしばある。
2:通常の社会生活ができ、労働も可能であるが、全身倦怠の為、しばしば休息が必要である。
3:全身倦怠の為、月に数日は社会生活や労働ができず、自宅にて休息が必要である。
4:全身倦怠の為、週に数日は社会生活や労働ができず、自宅にて休息が必要である。
5:通常の社会生活や労働は困難である。軽作業は可能であるが、週のうち数日は自宅にて休息が必要である。
6:調子のよい日は軽作業は可能であるが、週のうち50%以上は自宅にて休息している。
7:身の回りのことはでき、介助も不要ではあるが、通常の社会生活や軽作業は不可能である。
8:身の回りのある程度のことはできるが、しばしば介助がいり、日中の50%以上は就床している。
9:身の回りのことはできず、常に介助がいり、終日就床を必要としている。
原因とみなされていた仮説 ・・・EVウイルス、ヒト免疫ウイルス等
今までの多くの病院で行われる治療
SSRI、SNRI等の抗うつ剤
補中益気湯:免疫を正し、微熱を下げる。
ビタミンC:細胞を傷つける活性酸素の働きを抑える。
Q熱に関して
Q熱の検査ー>かつて、あるテレビ局により、Q熱が大きな原因ではないかと報道
Q熱のウイルスにより、体調不全や熱の継続はあり得ます。私自身、Q熱と診断されました。
Q熱の場合は、ミノマイシン投与により治ります。
しかし、私の場合、Q熱が原因ではなかったのです。
実際、Q熱が治った後も全く症状は軽減しませんでした。
では、何が原因なのか?
Q熱は抗体をもっている人も多く、陽性だが発症していない獣医の方もいらっしゃいます。
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