WHY23 低髄液圧症候群(脳脊髄液減少症)治療であるブラッドパッチに関するリスクに関してＳ医師のご意見（ＣＲＰＳに関して）

　　ＨＯＭＥ

（私）ブラッドパッチのリスクとして、腰痛等の痛みが出てくるという話が多いのですが、それに関してどのようにお考えでしょうか？

（Ｓ医師）

腰へのＢＰ後、一ヶ月位の間で見ると、多くの人が腰痛になっていると思います。

ただ、大部分が一ヶ月以内に治っています。

それがずっと続く人は少ないです。

痛みが出た人のうち、一割くらいの人は確かに半年ほど続いています。

しかし、更に痛みが続くという人は本当に少ないです。

（私）

その痛みは結局、ブラッドパッチによる癒着のリスクということでしょうか？

（Ｓ医師）

癒着ではないと思っています。

ＣＲＰＳという概念があって、原因はともかく、痛みが非常に強くなるという症候群です。

それに関しては論文等も出ています。

原因が軽い外傷であったり、点滴をやった後になったり、ブラッドパッチであったり、色々な医療行為によって起こるとこともあります。

それを痛み症候群と言ったり、反射性交感神経性シンドロームとか色々な名前がついていたものが統一されました。

私は痛みが直接、癒着のせいだとは思いません。

私自身も何人もＥＢＰ後の痛みを言う方々を診ていますが、そういう方はもともと痛みに関する感受性が人より何倍も強い。

その痛みがＥＢＰによって増幅されるということもあります。

それを前もって見極めることが困難でどうするかと思っています。